심리 7

경계성 인격장애의 예시

경계선 인격 장애가 있는 사람이 언제나 느끼는 감정은 다음과 같이 표현할 수 있다. "당신이 뉴욕 타임스 스퀘어 광장 한가운데에서 길을 잃고 혼자 서있는 일곱살 아이라고 상상해 보라. 조금 전까지만 해도 당신은 엄마 손을 잡고 있었는데 어느 순간 엄마는 군중속으로 사라져 버렸다. 엄마를 찾으려고 주위를 미친듯이 둘러보지만 엄마는 보이지 않고 무서운 낯선 사람들이 당신을 차가운 눈빛으로 쏘아보며 지나갈 뿐이다." 그들이 느끼는 것은 자신만이 고립된 듯 하고, 불안하며, 혼자라는 사실 때문에 겁에 질리는 그런 감정이다. 주변의 우호적인 사람들은 마치 길 잃은 어린아이인 자신에게 미소를 짓거나, 도움을 베푸는, 군중 속의 몇몇 친절한 사람같은 존재이다. 그러나 그 사람이 곧 떠날 것 같은 행동을 하거나, 마음..

심리 2016.11.25

경계성 인격장애의 치료

1. 경계성 인격장애의 원인 경계성 인격장애, 회피성 인격장애와 같이 소위말하는 정신병은 어릴때 부모와의 관계에서 형성되는 인격과 밀접한 관련이있다고 보는 견해가 대다수이다. 물론 한가지 원인으로 인한 트라우마에 기인한 것이 아니라 부모가 주는 양가감정의 혼돈과 학대 혹은 유전적, 신체적, 경제젹 요인 등 다양한 원인이 있을것이다. 2. 경계성 인격장애의 행동양상 일단 경계성인격장애를 겪는 사람들은 자존감이 매우 낮다. 때문에 그 낮은 자존감과 불안감이 누군가로부터 채워지기를 바란다. 그 결과 늘 공허한 자신을 채우고 돌봐줄 타인을 갈구한다. 그러나 이는 집착이나 의존성인격장애랑은 다르다. 아니 더 심한 형태로의 발현이다. 경계성인격장애가 있는사람들에게 사람관계 하나를 잃는건 마치 팔다리하나를 잃는것 만..

심리 2016.11.23

회피성 인격장애

정의 회피성 인격장애는 거절에 대해 매우 예민하고, 그로 인해 사회적으로 무기력한 모습을 보이는 인격장애이다. 자신을 거절하지 않을 것이라는 확신이 드는 사람만을 대상으로 인간관계를 맺고, 거부나 상실에 대한 두려움과 고통이 커서 오히려 혼자 지내려고 하지만, 내적으로는 친밀한 관계를 원하는 특징이 있다. 평생유병률은 0.5~1% 정도이며 여성에서 잘 생긴다. 사회공포증을 동반하기도 한다. 원인 내향적이고 신경증의 성격이 강조된 형태이다. 반사회적 인격장애가 행동억제 기능이 결여되어 있다면, 회피성 인격장애는 행동억제 기능이 과도하게 작용하는 것으로 생각된다. 이런 기질적 특성과 함께 어릴 적부터 경험한 모욕감, 당황감, 가치 없는 느낌 같은 환경적 경험이 상호작용하는 것으로 보인다. 소심함, 수줍음, ..

심리 2016.07.09

회피성 성격

- 저는 회피성 성격장애더군요. 괜찮은 곳에서 상담을 받으려고 알아보았지만 남한테 속을 내비친다는게 두렵더군요. 아이들은 기본적으로 말이 많고 부모의 관심을 끊임없이 요구합니다만 이에 대한 피드백이 없으면 어느순간 아이는 응답없는 부모에게 스트레스를 받고 분노하며 방어기제로 상황을 회피하는 성격으로 변합니다. 그게 지속되면 회피성 성격장애가 되고 심한 사람들은 히키코모리가 되는거죠.대인관계가 피곤하고 혼자있을때 안정감을 느끼지만 한편으로는 사람들과 어울리고 싶고 잘 지내고 싶지만 다가오는 사람에겐 냉정하다못해 냉랭하고 감정표현도 잘 하지 않습니다. 감정표현이 없고 속을 내비치려하지 않으며 작은 반응에도 강하게 반응하고 공격받는다고 여기기 때문에 인간관계를 맺는것이 쉽지 않습니다. 사실은 누구보다 외롭고 ..

심리 2016.07.09

화를 다스리는 방법

- 화를 내지 않는 방법이 아니라 그니까 화를 다스리는 방법. 내가 생각하는대로, 하고자 하는 쪽으로 화를 낼수 있는 방법에 대해 생각해보자. - 첫번째. 나를 화나게 하는 상대방이 불쌍하고 불행한 사람임을 상기시킨다. 주로 다시볼일 없는 불특정다수의 무례한 사람에게 감정이 상할때 사용하는 방법이다. 예시로 길거리에서 담배피며 지나가는 남자들. 둘로 나눌수있다. 아내등쌀에 기도 못펴서 집안에서는 담배를 필수조차 없는 경우와 자기 아내와 아이 앞에서도 담배를 뻑뻑 피우며 일가족의 폐건강을 손상시키는것에 일조하는 경우. 후자가 더 최악이기는 하지만. 어쨌든 둘다 불쌍한 인생일것이다. 이런글도 있지않은가. 어떤 남자가 주차장에서 담배를 피우며 한쪽손에는 자기 딸을 안고있었더라고. 그걸보면서 길빵충들은 지들 가..

심리 2016.06.07

편집성 인격장애

정의 정신과 진료현장에서 주로 사용되는 '정신장애의 진단 및 통계 편람 제4판'에 따르면, 다음의 8가지 항목 중에서 4가지 혹은 그 이상이 일상생활과 대인관계에서 지속적으로 나타난다면 편집성 인격장애를 의심해 볼 수 있으나, 정확한 진단은 정신과 전문의와의 상담을 통해서 평가 받는 것이 바람직하다. 1) 충분한 근거 없이도 다른 사람들이 자신을 착취하고 해를 주거나 속인다고 의심한다. 2) 친구나 동료의 성실성이나 신용에 대한 부당한 의심에 집착되어 있다. 3) 정보가 자신에게 악의적으로 사용될 것이라는 부당한 두려움(공포) 때문에 터놓고 얘기하기를 꺼린다. 4) 사소한 말이나 사건 속에서 자기의 품위를 손상시키려 하거나 위협적인 숨겨진 의도를 해석한다. 5) 원한을 오랫동안 풀지 않는다. 예를 들면,..

심리 2016.04.16

경계성 인격장애

정의 경계성 인격장애는 자아상, 대인관계, 정서가 불안정하고 충동적인 특징을 갖는 인격장애이다. 스스로나 타인에 대한 평가가 일관되지 않고 변화무쌍한 모습을 보인다. 환자의 정서가 정상에서부터 우울, 분노를 자주 오가며 충동적이기 때문에 자해 자살행위도 잦다. 평생 유병률은 1~1.5%로 알려져 있다. 의존성 인격장애와 함께 임상에서 가장 빈도가 높은 인격장애이다. 임상에서는 여자 환자가 더 많다고 알려졌으나, 최근의 역학조사에서는 성별 차이는 나타나지 않는 것으로 보아, 여자 환자가 더 많이 치료기관을 찾는 것으로 보인다. 미국정신의학회의 진단기준(DSM-IV-TR)은 다음과 같다. (초기 성인기부터 진단 가능하며 대개 40세 이전에 진단된다) 대인관계, 자아상 및 정동의 불안정성과 현저한 충동성의 광..

심리 2016.04.16